Výpadek paměti je díra po alkoholu: ztratíš část večera, někdy celý. Obvyklé vysvětlení se vejde do jedné věty - vypil jsi toho moc. Američtí výzkumníci prověřili, jestli v tom nehraje roli ještě něco jiného. Hraje. To, jak ses vyspal noc předtím.

Co udělali

203 lidí v USA vyplňovalo 28 dní EMA dotazníky (krátké denní check-iny v telefonu). 57 % žen, všichni s návykem intenzivního pití. Každý den zapisovali, jak dlouho spali předchozí noc, kdy šli spát a kdy vstali, jaká jim ta noc přišla, jak ospalí byli před prvním drinkem. A jestli jim ten večer nechal díru v paměti.

Zároveň si z toho, co kdo uvedl, že vypil, dopočítali koncentraci alkoholu v krvi (eBAC) a o tuhle proměnnou pak výsledky očistili. Otázka byla úzká: posouvá spánek riziko výpadku paměti nezávisle na dávce?

Co zjistili

Za těch 28 dní se nasbíralo 2 380 dní s pitím. Výpadek se objevil u 15,4 % z nich. U člověka, který pije denně, to vychází zhruba na jednou týdně.

Riziko samostatně zvyšovaly tři parametry spánku z předchozí noci:

  • Krátký spánek. Každá hodina navíc srazila riziko výpadku zhruba o 16 % (OR=0,84, p<0,001)
  • Spánek mimo obvyklý rytmus. Když sis lehl nebo vstal v jinou hodinu než jindy, riziko vyskočilo o 43 % (OR=1,43, p<0,001)
  • Noc, která ti přišla mizerná. Nízké hodnocení spánku předpovídalo výpadek bez ohledu na to, kolik se vypilo (OR=0,72, p<0,001). Žádné čidlo, žádná laboratoř, jen vlastní odhad - a stejně to sedělo.

Ospalost ve chvíli prvního drinku s rizikem nehnula (p=0,13). Takže „dneska jsem vyřízený“ a „v noci jsem se špatně vyspal“ nejsou jedna a ta samá proměnná. Nasbíraný spánkový dluh se počítá. Momentální únava ne.

A ještě jeden detail. Spánek nezměnil, jak se chovala dávka: víc drinků znamenalo vyšší riziko na každé úrovni kvality spánku a sklon křivky zůstal stejný. Spánek je samostatná páka, ne ovladač citlivosti na alkohol.

Co to znamená

Jde o kohortovou studii, tedy o sledování reálné skupiny lidí v čase, ne o laboratorní experiment. Lidé pili tam, kde pijí obvykle, a hlásili, co si sami pamatovali.

Pro ty, kdo přemýšlí o vědomém pití:

před večerem s alkoholem počítej víc než jen drinky. Počítej i stav, ve kterém do něj vstupuješ. Krátká noc nebo posunutý režim přidávají riziko ještě před prvním pohárkem.

Omezení

Vzorek tvořili mladí Američané, každý z nich s návykem intenzivního pití. Jak to chodí u umírněných pijáků nebo u kohokoli po třicítce, zatím nikdo neví.

Výpadky si lidé hlásili sami. Což je zvláštní věc měřit: pokud si opravdu nic nepamatuješ, jak ses dozvěděl, že se to stalo? Něco se do dat vůbec nedostalo. Skutečný podíl bude nejspíš vyšší než 15,4 %.

Zdroj: Sleep, doi:10.1093/sleep/zsaf400