Блэкаут - это когда наутро в памяти дыра: часть вечера или весь вечер стёрты. Объяснение обычно одно - перебрал. Американские исследователи проверили, нет ли второй переменной. Есть. Сон накануне.
Что сделали
203 человека из США, 57% женщины, все с паттерном тяжёлого употребления алкоголя. 28 дней подряд они заполняли EMA - короткие ежедневные опросы в телефоне. Что фиксировали: сколько спали прошлой ночью, во сколько легли и встали, как сами оценивают качество сна, насколько клонило в сон перед первым бокалом. И помнят ли вечер.
Параллельно считали eBAC (estimated blood alcohol concentration) - расчётную концентрацию алкоголя в крови по самоотчётам о выпитом. Этот параметр держали под статистическим контролем. Вопрос был именно такой: добавляет ли сон риска сверх дозы.
Что нашли
За 28 дней набралось 2380 дней, в которые люди пили. Блэкаут случился на 15,4% из них. При ежедневном употреблении это примерно раз в неделю.
Три параметра сна сработали независимо друг от друга:
- Каждый лишний час сна снижал риск блэкаута примерно на 16% (OR=0,84, p<0,001).
- Сбитое время сна: лёг или встал не в своё обычное время - плюс 43% к риску (OR=1,43, p<0,001).
- Низкая субъективная оценка ночи предсказывала блэкаут сама по себе, независимо от того, сколько человек в итоге выпил (OR=0,72, p<0,001).
А сонливость перед первым бокалом с блэкаутом не связана вообще (p=0,13). То есть «сегодня клонит в сон» и «вчера плохо спал» - разные истории. Работает недобранный сон, а не усталость в моменте.
Ещё момент. Сон не менял силу связи между дозой и риском: больше выпил - выше риск, и так при любом качестве сна. Сон тут отдельный рычаг, а не усилитель чувствительности к алкоголю.
Что это значит
Исследование когортное: наблюдение за живой группой во времени, не лаборатория. Люди пили там, где обычно пьют, и сами отчитывались о том, что помнят.
Если ты думаешь об осознанном потреблении:
считать перед вечером стоит не одни бокалы. Своё состояние на входе - тоже переменная. Недосып или сбитый режим накануне уже добавляют риска, ещё до первого глотка.
Оговорки
Выборка - молодые американцы с тяжёлым употреблением. Как это выглядит у тех, кто пьёт умеренно, или у кого за 30, из этих данных не следует.
Блэкаут фиксировали самоотчётом. Парадокс лежит на поверхности: если человек правда ничего не помнит, откуда он знает, что помнить было что? Часть случаев в данные просто не попала. Реальный процент, скорее всего, выше.
Источник: Sleep, doi:10.1093/sleep/zsaf400



